Morfología del mercado de salud en Argentina: evolución histórica y análisis comparativo con un mercado local

Abstract

La atención de la salud demanda bienes y servicios de diversa índole y con distinto nivel de complejidad. Cada uno de estos bienes y servicios conforman la oferta de un mercado que se caracteriza por asumir una morfología altamente idiosincrática, originada en un complejo proceso histórico - evolutivo en el que han ido apareciendo cambios tecnológicos de origen exógeno y endógeno con respecto al campo de la medicina, formas particulares de organización y división social del trabajo , grupos económicos con distinta capacidad de presión y de lobby político, así como prácticas restrictivas diversas que llevan a que el oligopolio con diferenciación de producto y la formación de precios bajo condiciones de competencia imperfecta constituyan las tipologías de mercado que prevalecen. El presente trabajo tiene el propósito de describir los principales rasgos históricos institucionales del mercado de la salud de la República Argentina y compararlos con los que se presentan en la ciudad de Rafaela (Provincia de Santa Fe), como así también obtener una visión evolutiva y dinámica del comportamiento de los actores e instituciones que participan en este escenario. Con este fin se han definido dos dimensiones de análisis de la realidad del sector salud de dicha localidad, comprendiendo el período que va desde sus inicios en 1881 hasta el año 2000, aunque se ha incorporado, en algunos casos, información que excede este período:

1. Las características histórico-evolutivas relevantes del mercado de salud local. 2. Las características de la oferta de servicios médicos que realizan los establecimientos asistenciales con internación

El abordaje dará especial énfasis al componente evolucionista-institucional, para desentrañar la historia de los establecimientos asistenciales con internación de la ciudad de Rafaela y caracterizar la oferta de servicios de atención médica en el período 1881- 2000. Desde esta perspectiva se tratará de contribuir al diagnóstico situacional del sector salud de la ciudad, mediante la conjunción de datos cuantitativos tratados estadísticamente y otros de tipo cualitativo surgido de las percepciones de los actores involucrados.