Evaluación del desempeño e impacto en el financiamiento de la Atención Primaria de la Salud en Chile mediante el análisis comparado de las hospitalizaciones evitables entre la región de Valparaíso y región Metropolitana desde el año 2017 al 2019

Abstract

Evaluar el impacto del financiamiento de la Atención Primaria de la Salud (APS), es una obligación a tener en cuenta para cualquier sistema que centre su organización en el nivel primario de salud. La evaluación del impacto financiero de la APS, es entonces, un área que debe ser de interés para economistas y gestores de la salud, con un especial enfoque en la generación y mejoras de metodologías y herramientas que faciliten el trabajo de conceptualización, con el fin de conocer qué se entiende por desempeño de los sistemas de atención en salud, y lograr medir el impacto financiero de la ejecución de programas, proyectos, o políticas nacionales y locales de salud. La formulación inicial de la medición del impacto financiero que se proponga realizar, debe responder sobre las interrogantes de qué medir, para qué medir, y qué metodologías y herramientas utilizar para una mayor comprensión de cómo actúa el financiamiento de la salud basado en resultados de salud de las personas, sus familiares y las comunidades a las cuales pertenecen. Lo que finalmente, se traduce en mejorar la eficiencia, y el fortalecimiento de la equidad en la entrega de bienes y servicios de salud. Uno de los métodos impulsados por la Organización Panamericana y Mundial de la Salud (OPS), y extensamente desarrollada en el informe sobre “El Potencial de la Atención Primaria para la Salud”, para medir el impacto financiero - por su bajo costo y reducido tiempo de generación - es el indicador de hospitalizaciones evitables. Su uso es transversal en los países, permitiendo la comparación del desempeño de los sistemas y subsistemas de atención en función de su productividad hospitalaria, medida en cantidad de hospitalizaciones evitables y días de estancias innecesarias. Estas últimas, permiten conocer el gasto innecesario en salud en términos monetarios, y con esto, establecer criterios de eficiencia financiera y asignación presupuestaria.