Análisis de procesos de adquisición de concentrados de factor de coagulación y su relación con el acceso espacial al medicamento de los pacientes en Provincia de Salta (julio 2018 a junio 2019)

Abstract

El presente trabajo de investigación se propuso por objetivo central analizar las características de los procesos de adquisición de concentrados de factor de coagulación (CFC) y la relación con el acceso espacial al medicamento que tuvieron los pacientes con hemofilia en la provincia de Salta (julio 2018 a junio 2019). Para dar cumplimiento se planteó un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo. Se recurrió a un diseño de estudio de casos, no experimental, retrospectivo-transversal. La técnica de recolección fue análisis documental del registro en las Historias clínicas de la Fundación de la Hemofilia de Salta, período julio 2018-junio 2019. Los principales resultados mostraron que los niveles de cobertura de medicación prescripta vs. recibida alcanzaron el 90,32% para IPSS. En cuanto a la accesibilidad geográfica se obtuvo que el promedio en distancia recorrida en horas por los pacientes es de 2,04 horas y el promedio alcanza los 84,19 kilómetros. Para el caso de PFIS los niveles de cobertura de medicación prescripta vs. recibida alcanzó el 90,63% para PFIS. La accesibilidad geográfica de los afiliados del PFIS evidenciaron recorridos promedio de 3,56 horas y un promedio de 181,18 kilometros. Además se logró caracterizar los procesos de adquisición de CFC para Hemofilia: el sistema de PFIS se caracteriza por la modalidad de licitación pública y compras directas para la adquisición de medicamentos que no fueron adjudicados mediante licitación. En IPSS su metodología de adquisición de medicamentos se basa en el suministro de medicamentos a sus afiliados a través de convenios. A partir de los resultados es posible concluir que el sistema de compra de IPSS admite flexibilidad en los casos de cambios de dosis que requiera el paciente debido a que los medicamentos se compran de manera mensual. Para el caso de PFIS, el método de licitación pública se visualiza como un sistema rígido, poco flexible que no admite situaciones emergentes de cambio de dosis con facilidad, ya que las compras de medicación se realizan en grandes volúmenes y de manera anual. El sistema de licitación pública de PFIS, dejó en plena evidencia la elevada brecha económica de la aplicación de este sistema en la adquisición de medicamentos frente a las de las compras por convenio efectuadas utilizada por IPSS.