Rol del kinesiólogo en rehabilitación cardiovascular: rehabilitación pre y posquirúrgica

Abstract

Marco teórico: la miocardiopatía isquémica se define como el conjunto de manifestaciones clínicas producto del desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno causado por enfermedad de las arterias coronarias, debido principalmente a la presencia de aterosclerosis. La cirugía de revascularización miocárdica es un método para restablecer el flujo sanguíneo y prevenir el daño irreversible. Luego de ésta, pueden presentarse complicaciones como trombosis venosa, neumonía, úlceras por presión, pérdida de masa y fuerza muscular. Objetivos: describir el caso clínico de un paciente con diagnóstico de miocardiopatía isquémica en plan de tratamiento quirúrgico, el rol del kinesiólogo en el área de la rehabilitación cardiovascular y los resultados de dichas intervenciones. Planificación del tratamiento: se realizó un estudio observacional prospectivo de un caso único de rehabilitación pre y posquirúrgica. El tratamiento consistió en educación, ejercicios respiratorios y ejercicio físico terapéutico con el fin de aumentar la capacidad inspiratoria y funcional en el periodo prequirúrgico, reducir las complicaciones respiratorias y los días de hospitalización. Se evaluaron las variables capacidad inspiratoria máxima, presión espiratoria máxima, capacidad física, funcional, y calidad de vida. Resultados: en la etapa prequirúrgica, se obtuvo un aumento significativo de la capacidad física (p = .045) y de la capacidad funcional (p = .037). En la etapa posquirúrgica se observaron cambios significativos en la capacidad inspiratoria (p = .017). Los valores de laboratorio, las radiografías de tórax y la auscultación no presentaron cambios significativos, ni indicativos de patología respiratoria. Conclusión: la rehabilitación desempeña un papel de vital importancia en la prevención secundaria. Los ejercicios respiratorios combinados con ejercicios físicos terapéuticos podrían ser herramientas efectivas en este proceso.